嚴謹 求實 卓越 創新(xīn)

我們的心跳是有(yǒu)規律、有(yǒu)節奏的

每一次都在節拍上
    東 東 東 東 東 東 東 東 東 東

東 東 東 東 東 東 東 東 東 東

你看

一下、停、一下、停

一下、停、一下、停

但是有(yǒu)些人的心跳節奏會突然發生變化

東 東 東 東   東東

東 東 東 東   東東

一下、停、一下、停

一下、一下、停、停 ————

這就是所謂的早搏

在醫(yī)學(xué)上，早搏是指異位起搏點發出的過早沖動引起的心髒搏動，醫(yī)學(xué)術語叫“期前收縮”。

說人話：就是原來整齊的心跳節律被突然提前出現的一跳給打亂了。就像是平穩演奏中(zhōng)的樂章被一個不熟練的樂手突然提前打下了一個鼓點，破壞了樂曲的節奏。

早搏有(yǒu)什麽症狀？

早搏的症狀多(duō)種多(duō)樣，最典型的症狀是“漏跳感”，心跳感覺“停了一下”，如果自己搭脈時會發現脈搏有(yǒu)停跳。有(yǒu)些人會出現胸悶心慌的感覺。但有(yǒu)很(hěn)大一部分(fēn)早搏患者其實沒有(yǒu)任何症狀，隻是在體(tǐ)檢時做心電(diàn)圖才發現有(yǒu)早搏存在。

早搏有(yǒu)什麽危害？

實際上每個人每天都會有(yǒu)早搏，特别是在勞累、焦慮、緊張的狀态下。通常任務(wù)每天100次以内的早搏屬于正常情況。

但是，頻繁出現的早搏有(yǒu)可(kě)能(néng)是心髒疾病的潛在信号。如果患者本身就存在心髒疾病，如心肌炎、冠心病、心肌病、心力衰竭等，早搏的出現就提示着病情有(yǒu)加重的可(kě)能(néng)，需要及時對上述疾病做評估和治療。

如果患者本身沒有(yǒu)上述心髒疾病，經過檢查評估也沒有(yǒu)發現任何異常，那麽這類早搏會被稱為(wèi)“特發性早搏”，這是臨床最為(wèi)常見一種。網上經常有(yǒu)文(wén)章和所謂專家說“早搏沒有(yǒu)症狀不需要治療”。但大量臨床研究的結果卻讓這些言論打臉了。

頻繁發作(zuò)的早搏，尤其是室性早搏也會對心髒功能(néng)産(chǎn)生影響，久而久之會引起心髒增大、心力衰竭的出現，臨床稱之為(wèi)“早搏導緻的心肌病”。事實上，有(yǒu)很(hěn)多(duō)研究已發現頻繁發作(zuò)的早搏與心力衰竭有(yǒu)明确的關聯。因此，目前對早搏還是建議積極治療。

如何預防早搏？

兩眼發黑、呼吸困難

雙腳像踩在棉花(huā)上

……

隻有(yǒu)經曆過的人

才能(néng)理(lǐ)解早搏帶來的“窒息感”

那麽

在無器質(zhì)性病變的情況下如何預防早搏呢(ne)

▶平時注意勞逸結合；

▶不吸煙、不飲酒；

▶不亂嗑藥或吃藥；

▶注意飲食及有(yǒu)充足的睡眠。

無症狀的早搏應該做哪些檢查？

無症狀的早搏患者多(duō)數是體(tǐ)檢或因其他(tā)疾病就醫(yī)時行常規心電(diàn)圖檢查發現的。一旦發現後首先建議行24小(xiǎo)時動态心電(diàn)圖檢查。檢查結果會統計24小(xiǎo)時内早搏的數量和來源，醫(yī)生會根據患者的合并基礎疾病、年齡性别等，對患者早搏的風險進行評估，并決定治療策略。

無症狀早搏應該怎樣治療？

無症狀早搏的治療方案取決于早搏的位置與頻發次數。

對于無症狀的室性早搏，則取決于早搏的頻發次數。24小(xiǎo)時内數百次的早搏如果經過醫(yī)生評估沒有(yǒu)什麽高危因素，可(kě)以無需特殊處理(lǐ)。

對于無症狀的房性早搏，目前尚無定論，一般無需特殊處理(lǐ)，但如果房性早搏伴有(yǒu)房撲、房顫的，則需積極治療。這種情況建議進行心内電(diàn)生理(lǐ)檢查以及導管消融術。

小(xiǎo)科(kē)普：什麽是早搏射頻消融手術

早搏往往是心髒内某個特定部位的心肌組織異常放電(diàn)引起的。

射頻消融術就是用(yòng)一根直徑隻有(yǒu)2mm左右的消融導管在這個部位放電(diàn)灼燒破壞這些“壞份子”心肌，從而徹底治愈早搏。

手術風險小(xiǎo)，創傷也很(hěn)小(xiǎo)，隻需要穿刺大腿根部的股靜脈或股動脈就行，術中(zhōng)患者也沒有(yǒu)什麽明顯不适，隻要在穿刺部位打點局部麻醉就行。術後第二天就可(kě)以下床自由活動了。患者術後幾天就可(kě)以恢複正常的生活和工(gōng)作(zuò)中(zhōng)去。