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痛經是很(hěn)多(duō)女性每個月都要經曆的

經常聽到一種安(ān)慰：

再忍忍，生完孩子後就不會痛了

答(dá)案是，也不是

這要根據引起痛經的原因具(jù)體(tǐ)分(fēn)析

醫(yī)學(xué)專家表示，痛經一般分(fēn)為(wèi)生理(lǐ)性痛經和病理(lǐ)性痛經。

生理(lǐ)性的痛經是指在剛來月經不久就出現的痛經。月經前後，女性體(tǐ)内會分(fēn)泌大量前列腺素，導緻子宮強烈性的收縮，引起子宮缺血，引發一些疼痛；此外，前列腺素也會增加腸道平滑肌痙攣，引發腹瀉。還有(yǒu)經期子宮内膜的剝脫，通常是碎片式剝脫随着經血流出來，但如果是整塊剝脫的大塊内膜遇到宮頸口比較緊時，會發生排出困難而引起子宮劇烈收縮，導緻疼痛。

有(yǒu)些人生完孩子痛經的情況幾乎沒有(yǒu)了，這是真的。分(fēn)娩後，子宮局部對前列腺素反應降低，痛經症狀會好轉；陰道分(fēn)娩後女性宮頸獲得一定的擴張，有(yǒu)利于經血、内膜排除流通，痛經的情況自然也會好很(hěn)多(duō)。對未婚未育的女性，這種痛經也可(kě)防可(kě)治。使用(yòng)一些不含類固醇的非甾體(tǐ)類抗炎藥，可(kě)以減少前列腺激素釋放，從而緩解痛經。為(wèi)了獲得最佳效果，建議在月經期前1-2天開始使用(yòng)，或剛感到疼痛立即使用(yòng)。

病理(lǐ)性痛經，簡單講就是疾病導緻的痛經，如子宮内膜異位症，即脫落的子宮内膜經輸卵管流入盆腔，種植在盆腔腹膜表層形成子宮内膜異位病竈，痛經是其最典型的症狀，也常常導緻不孕。在經期，内膜異位病竈發生出血會刺激周圍組織炎性反應或激惹神經末梢引起疼痛。還有(yǒu)一些内異病竈長(cháng)在子宮肌層（稱為(wèi)子宮腺肌症），經期疼痛非常明顯。這種病理(lǐ)性痛經通常呈繼發性伴進行性加重，嚴重時候疼痛難忍。

孕激素因能(néng)拮抗雌激素抑制異位内膜增殖，所以用(yòng)于治療子宮内膜異位症效果較好。子宮内膜異位症患者在懷孕期間由于體(tǐ)内孕激素比較高，相當于接受了一些孕激素治療，部分(fēn)子宮内膜異位症就會消失，痛經症狀也會改善。但生完孩子後痛經又(yòu)出現了，甚至有(yǒu)更嚴重的趨勢，那麽最好的辦(bàn)法就是去醫(yī)院。

對輕症患者，可(kě)采用(yòng)假孕、假絕經療法等藥物(wù)治療法來對抗或抑制卵巢周期性的雌激素分(fēn)泌與作(zuò)用(yòng)。對嚴重症狀患者，需要進行手術治療。近年來随着腹腔鏡的廣泛應用(yòng)，已成為(wèi)治療子宮内膜異位症的一種主要術式。

專家建議，對于有(yǒu)痛經症狀的患者，建議最好到醫(yī)院做檢查，排除病理(lǐ)性原因。特别對青少年痛經更要引起重視，出現痛經症狀要及時到正規醫(yī)院就診，不要以為(wèi)都是生理(lǐ)性的，生完孩子會好的。

醫(yī)生會根據病史、婦科(kē)檢查、血液檢驗、超聲檢查來判斷，高度疑似的可(kě)能(néng)要用(yòng)腹腔鏡來探查子宮、盆腔、卵巢是否有(yǒu)這些病變。對确診的病理(lǐ)性痛經，還需要找到其發病的原因，對症治療。病理(lǐ)性痛經拖的時間越久，痛感越嚴重，越可(kě)能(néng)發生不孕等後果。